「理想肌」群は皮脂・TEWL・メラニン・血色素・凹凸が低く水分・pHが高い一方、細菌のシャノン多様性は高かった。理想→非理想でActinobacteriaやCutibacterium、Malasseziaが増加し、Proteobacteria等は減少した。水分は多様性と正の相関、Cutibacteriumや血色素とは負の相関を示したが、観察研究のため因果関係は示せない。

過体重群ではTEWL増加（皮膚バリア指標）、皮膚血色素増加、表面pH低下が有意に観察され、細菌・真菌のα多様性やStreptococcus、Corynebacterium、Malassezia、Candidaの割合が高かった。表面pHはMalasseziaやCandida等と負の相関を示した。これらはBMIと顔面の生理特性・菌叢の関連を示すが、因果関係は示されない。

S. epidermidisはpH5〜7の範囲で成長が比較的安定していた一方、S. aureusは同範囲でpHにより成長が大きく変動した。ゴンペルツモデルではS. aureusの平衡菌数が特にpHに敏感で、成長率の切り替わりはpH6.5〜7付近で観察された。これらは皮膚を酸性に保つことが微生物バランスに有利であるという仮説と整合するが、in vitro結果である点に留意が必要。

季節による皮膚pHの変化が、脂性部位の細菌・真菌組成と関連していた。額・頬でpH上昇はCutibacterium増加・細菌多様性低下・Staphylococcus減少と結び付き、上胸でpH低下はMalassezia restricta増加・M. sympodialis減少・真菌多様性低下と関連した。これらの変化はTEWL増加（肌荒れ指標）とも関連していた。因果関係は示されておらず、脂性部位かつ健常日本人での結果である点に留意。

14日後、1%コロイドオート群（n=30）はEASIとAD重症度がそれぞれ約51%・54%低下し、皮膚pH・バリア機能・保湿が有意に改善した。病変部でのスタフィロコッカス属の減少と微生物多様性上昇は傾向として観察され、標準保湿剤群（n=31）は保湿のみ改善。微生物変化の有意性や長期効果は追加検証が必要。

28日間で皮膚の微生物多様性は未処置部位を含め一貫して増加し、4製品はいずれも多様性を著しく乱さなかった。特にネイティブ藻マスクは皮膚pHを低下させ、Corynebacterium属が減少したが、因果関係や臨床的意義は明確でない。

HK・LSとも細胞でZO‑1やGPx発現を高め、IL‑1α/β・IL‑6・IL‑8・TNFαを抑えた。LSはHKより効果が強く、D‑アラニンの放出と同成分の抗老化作用も確認。臨床ではLS投与でTEWLや保湿、真皮密度、シワ指標、微生物組成（Rhodococcus増加）改善が報告されたが、臨床の詳細は不明。